右美托咪定在老年人急腹症手术麻醉中的应用价值
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林钦英,女,主治医师,主要研究方向是麻醉及围术期生命管理。

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R 614.2+ 4

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    摘 要目的::分析右美托咪定在老年人急腹症手术麻醉应用中的优势,探究治疗老年急腹症患者手术麻醉的新方法。 方法::抽取 2017 年 1 月至 2019 年 1 月于广东省中西医结合医院(佛山市南海区中医院)进行手术治疗的老年急腹症患者 40 例,使用随机数表法将患者分为对照组和观察组,每组各 20 例。对照组患者于手术麻醉中使用丙泊酚、顺式阿曲库铵以 及瑞芬太尼,观察组患者在对照组基础上使用右美托咪定,观察两组患者的手术中生命体征、乳酸和血糖值的情况、术后 老年人谵妄的发生率、不良反应的发生率。 结果::在用药前,两组患者的收缩压、舒张压、心率比较,差异无统计学意义 (P > 0.05);观察组患者在手术插管、拔管的过程中,收缩压、舒张压、心率有显著的降低,而对照组收缩压、舒张压、 心率显著升高,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者的谵妄发生率为 5.00 %(1/20),对照组患者的谵妄发生率 为 40.00 %(8/20);在用药前,两组患者的乳酸和血糖值比较,差异无统计学意义(P > 0.05);用药后,两组乳酸值均 有所降低,对照组均显著高于观察组,差异具有统计学意义(P < 0.05);用药后,两组血糖值均有所升高,对照组升高 幅度大于观察组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组仅出现 1 例心动过缓现象、1 例苏醒延迟现象,不良反应的发 生率为 10.00 %;对照组患者出现 7 例心动过缓现象、2 例恶心呕吐现象、4 例呼吸抑制现象、2 例苏醒延迟现象,总发生 率为 75.00 %。 结论::右美托咪定在老年急腹症患者手术麻醉应用中有显著优势,不仅使手术中患者的体征趋向稳定,还能 降低患者手术后谵妄发生率,降低乳酸和血糖含量,并发症类型少,麻醉效果显著。

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  • 收稿日期:2020-06-23
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