腹腔镜 ISR 联合回肠预防性造口治疗超低位直肠癌的效果

摘要:

〔摘 要〕 目的：探讨腹腔镜经括约肌间切除（ISR）联合回肠预防性造口治疗超低位直肠癌的临床疗效。方法：选取 2018 年 10 月至 2019 年 10 月高州市人民医院收治的 62 例超低位直肠癌患者，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每 组 31 例。观察组采取腹腔镜 ISR 联合回肠预防性造口治疗，对照组采取腹腔镜超低位前切除联合回肠预防性造口治疗。比 较两组患者手术相关指标、预后情况、术后肛门功能恢复情况及术中不良事件发生情况。结果：两组患者术中出血量和术 后住院时间比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05），观察组的手术时间长于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.01）；两 组患者术后并发症总发生率比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；但观察组术后 1 年内局部复发率明显低于对照组，差 异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；两组患者术前和术后 1 个月的肛门功能各项指标比较，差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）， 观察组术后 6 个月的最大静息压肛管、肛管最大收缩压、直肠便意感觉容量、直肠顺应性均显著优于对照组，差异具有统 计学意义（P ＜ 0.01），且各指标与术前比较，差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）；两组患者术后并发症总发生率比较，差 异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：腹腔镜 ISR 联合回肠预防性造口治疗超低位直肠癌效果确切，可有效改善患者肛门 功能且短期局部复发率低。

关键词:超低位直肠癌;经括约肌间切除;腹腔镜;回肠预防性造口

Abstract:

Key words:超低位直肠癌;经括约肌间切除;腹腔镜;回肠预防性造口