中医证型与 BRAF 基因型在甲状腺乳头状癌中的分布相关性分析

Distribution of TCM Syndromes and BRAF Genotype in Papillary Thyroid Carcinoma

摘要:

〔摘 要〕 目的：对甲状腺乳头状癌（PTC）术前患者的中医证型进行调查，同时对手术切除肿瘤组织进行 BRAF 基因 检测，了解中医证型与 BRAF 基因型在 PTC 中的分布规律。方法：选取东莞市人民医院甲状腺专科 2019 年 1 月至 2019 年 12 月期间收治的 210 例行甲状腺癌根治术并经术后病理确诊的 PTC 患者。结合文献研究和中医理论，对 210 例 PTC 患者 进行中医辨证，同时进行 BRAF 基因检测。结果：210 例甲状腺癌患者中痰浊证 68 例（32.4 %）、火热证 53 例（25.2 %）、 气滞证 31 例（14.8 %）、阴虚证 33 例（15.7 %）、血瘀证 25 例（11.9 %）；BRAF 基因分型突变型 132 例（62.9 %），野 生型 78 例（37.1 %）。在痰浊证型中，BRAF 突变率达 80.9 %，高于其他证型，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论： 结合中医证型与 BRAF 基因型在 PTC 中的分布规律对临床整体辨证施治具有指导意义。

Abstract:

〔Abstract〕 Objective To investigate the distribution and relationship of the TCM Syndromes and BRAF genotype in thyroid papillary carcinoma. Methods Combined with literature research and TCM theory, TCM syndrome study and BRAF gene detection were performed on 210 patients with papillary thyroid carcinoma. Results Among 210 patients，68 cases of phlegm turbidity (32.4%)，53 cases of fever (25.2%), 31 cases of Qi stagnation (14.8%), 33 cases of yin deficiency (15.7%), 25 cases of blood stasis (11.9%)，132 cases of BRAF genotyping mutation (62.9%) and 78 cases of wild type (37.1%). In the phlegm turbid syndrome type, the BRAF mutation rate was 80.9%, which was significantly higher than other syndrome types (P < 0.05). Conclusion Combining the distribution of TCM syndrome type and BRAF genotype in papillary thyroid carcinoma would guide the diagnosis and treatment.