经颅多普勒超声与颈动脉超声对 缺血性脑卒中的诊断价值比较

摘要:

〔摘 要〕 目的：比较经颅多普勒超声（TCD）与颈动脉超声（CAU）对缺血性脑卒中（CIS）的诊断价值。 方法：选取 2019 年 1 月至 2019 年 10 月期间开封市中心医院收治的 110 例 CIS 患者作为观察组，行 TCD、CAU、 数字减影血管造影（DSA）检查；将仅 CAU 检查为阳性的患者纳入 A 组（66 例），仅 TCD 检查为阳性的患者纳 入 B 组（65 例），而 CAU、TCD 任一方法检查为阳性的患者纳入 C 组（76 例），另选取 50 例同期健康体检者为 对照组，比较四组血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白（HDL）、载脂蛋白 B（ApoB）和载 脂蛋白 A–I（ApoA–I）水平；以 DSA 检查结果为金标准，计算 CAU、TCD 单独及联合检查对 CIS 的诊断效能。 结果：以 DSA 检查结果为金标准，CAU ＋ TCD 联合检查的灵敏度、准确度、阴性预测值均高于 CAU、TCD 单独检 查，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；A、B、C 组患者的血清 TC、TG、HDL、ApoB 及 ApoA–I 水平均明显高于 对照组，C 组血清 TC、TG、ApoB 水平均低于 A 组，HDL、ApoA–I 水平均高于 A 组；B 组血清 TC 水平低于 A 组， HDL、ApoB 水平均高于 A 组；C 组血清 TC、TG 水平均低于 B 组，ApoA–I 水平高于 B 组，差异均具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。结论：CAU 与 TCD 联合检查可以提高对 CIS 诊断的诊断效能，还能为改善患者血脂代谢提供指导。

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