血清 1,25 二羟维生素 D3 水平在支气管哮喘患儿中的变化及临床意义

摘要:

〔摘 要〕 目的：探讨血清 1,25 二羟维生素 D3 水平与支气管哮喘（BA）患儿气道高反应性及机体变态反应的关系， 为临床诊断及治疗提供参考。方法：选取商丘第三人民医院 2018 年 1 月至 2021 年 1 月期间收治的 50 例 BA 患儿为 观察组，选取同期 60 例健康儿童作为对照组。比较观察组治疗前后及对照组肺功能、呼吸道反应、血清 1,25 二羟维 生素 D3 水平及机体变态反应指标，分析血清 1,25 二羟维生素 D3 水平与 BA 患儿气道高反应性及机体变态反应的相 关性。结果：治疗后观察组患儿的用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV1）较治疗前提高，最大呼气流量（PEF） 较治疗前降低，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；治疗前及治疗后观察组患儿的 FVC、FEV1、PEF 均低于对照组， 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后观察组患儿的呼吸阻力、阻力上升斜率均较治疗前下降，反应阈值较治疗 前上升，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；治疗前及治疗后观察组患儿的呼吸阻力、阻力上升斜率均较对照组高， 反应阈值较对照组低，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后观察组患儿的 1,25 二羟维生素 D3 较治疗前升高， 嗜酸性粒细胞（EOS）计数、嗜酸性粒细胞阳离子蛋白（ECP）、免疫球蛋白 E（IgE）较治疗前下降，差异具有统计 学意义（P ＜ 0.05）；治疗前及治疗后观察组患儿的 1,25 二羟维生素 D3 低于对照组，EOS 计数、ECP、IgE 高于对照组， 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。Pearson 相关性分析结果显示，气道反应性方面，血清 1,25 二羟维生素 D3 水平 与呼吸阻力、阻力上升斜率均呈负相关，与反应阈值呈正相关。机体变态反应方面，血清 1,25 二羟维生素 D3 水平与 EOS 计数及 ECP、IgE 水平均呈负相关。结论：BA 患儿血清 1,25 二羟维生素 D3 水平显著降低，且与气道高反应性 及机体变态反应密切相关。

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