环泊酚在食管癌手术麻醉中的应用效果 及对患者免疫功能的影响

摘要:

〔摘 要〕 目的：探讨环泊酚在食管癌手术麻醉中的应用效果及对患者免疫功能的影响。 方法：将新乡医学院第一 附属医院 2021 年 6 月至 2022 年 6 月期间收治的 90 例食管癌手术患者随机分为观察组与对照组，每组 45 例。对照组 患者术前采用丙泊酚进行麻醉诱导，术中采用丙泊酚静脉泵注维持麻醉；观察组患者术前采用环泊酚进行麻醉诱导， 术中采用环泊酚静脉泵注维持麻醉；术中均根据脑电双频指数（BIS）调整丙泊酚与环泊酚泵注速度。比较两组患者入 室时的基础值（T1），手术 10 min（T2），手术 30 min（T3），手术结束时（T4）的血氧饱和度（SpO2）、收缩压（SBP）、 舒张压（DBP）、平均动脉压（MAP）、心率（HR）水平，并比较两组患者的苏醒质量、免疫功能、不良反应发生率。 结果：T1 ~ T4 时间观察组患者 SpO2、HR、MAP、DBP、SBP 组内比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；而 T1 ~ T4 时间对照组 SPO2、HR、MAP、DBP、SBP 组内比较，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；T2 ~ T3 时间两组患者 SpO2、HR、MAP、DBP、SBP 比较，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者自主呼吸恢复时间、睁眼时间、 监测治疗室（PACU）停留时间以及拔管时间均明显短于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。手术结束时两 组患者 CD4+ 、CD3+ 和 CD4+ /CD8+ 均降低，且手术后观察组患者 CD4+ 、CD3+ 和 CD4+ /CD8+ 均高于对照组，差异具 有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者不良反应发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：环泊酚应用于食管癌手术麻醉中能够稳定患者术中呼吸、血压及心率，提升苏醒质量，能够进一步改善患者免疫功能 降低情况，且安全性较高。

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