自体动静脉内瘘通路在慢性肾功能不全 患者血液透析中的应用效果

摘要:

〔摘 要〕 目的：研究自体动静脉内瘘（AVF）对慢性肾功能不全（CRI）患者透析充分性和炎症状态的影响。 方法：选取东莞市松山湖中心医院 2019 年 1 月至 2021 年 1 月收治的 100 例需进行维持性血液透析的 CRI 患者， 按随机数字表法分为观察组与对照组，各 50 例。对照组建立中心静脉置管（CVC）通路，观察组建立 AVF 通路。 比较两组患者的透析充分性〔尿素氮下降率（URR）、尿素清除指数（spKt/V）〕、血液透析前后的 β2– 微球蛋白 （β2–MG）、炎症因子〔C 反应蛋白（CRP）、白细胞介素 –6（IL–6）、降钙素原（PCT）和 T 淋巴细胞亚群（CD3+ 、 CD4+ ）〕水平变化及并发症发生率。 结果：观察组患者的 URR、spKt/V 水平均显著高于对照组，差异均具有统计学 意义（P ＜ 0.05）；两组患者透析后的 β2–MG 水平均较透析前降低，且观察组显著低于对照组，差异均具有统计学 意义（P ＜ 0.05）；两组患者透析后的血清 CRP、IL–6、PCT 水平均较透析前降低，且观察组均显著低于对照组， 差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）；两组患者透析后外周血 CD3+ 、CD4+ 水平均较透析前升高，且观察组显著高于 对照组，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组患者的并发症发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。 结论：与 CVC 通路相比，AVF 通路应用于 CRI 患者血液透析中的透析充分性更好，可更有效地提高 患者免疫功能，降低其炎症因子水平和并发症发生风险。

Abstract: